© Licencja obrazu za pośrednictwem depozytówW ostatnich latach diagnozy autyzmu dramatycznie wzrosły, co doprowadziło wielu do zastanawiania się, dlaczego autyzm wydaje się teraz bardziej powszechny niż kiedykolwiek wcześniej. Lub, co gorsza, niezależnie od tego, czy ludzie po prostu nadają się do uwagi.
Ale pytanie, które naprawdę powinniśmy zadać, brzmi: czy to jest Właściwie bardziej rozpowszechnione? Nie sądzę. Przeglądajmy szczere przyczyny tego pozornego wzrostu identyfikacji autyzmu, ujawniając głębszą prawdę o ludzkiej różnorodności neurologicznej, która zawsze istniała, ale pozostała ukryta na widoku.
1. Historyczne kryteria diagnostyczne zostały zaprojektowane wokół chłopców, pozostawiając kobiety wykluczone i nierozpoznane przez dziesięciolecia.
. Historia badań autyzmu Ujawnia surową rzeczywistość: opracowano kryteria diagnostyczne autyzmu prawie wyłącznie na obserwacjach młodych, białych mężczyzn.
Oryginalne badania Leo Kannera z 1943 r., Które stanowiły podstawę diagnozy autyzmu, obejmowało tylko 8 chłopców i 3 dziewcząt. Praca Hansa Aspergera - która wpłynęła na zrozumienie diagnostyczne od dziesięcioleci wyłącznie chłopcy . To zorientowane na męskie podejście stworzyło szablon autyzmu, który całkowicie przeoczył sposób, w jaki różnica neurologiczna objawia się w płciach, kulturach i wieku. A podręczniki diagnostyczne i społeczne postrzeganie samych autyzmu odzwierciedlały to uprzedzenie.
Wynik? Zdiagnozowano głównie tylko samce. Wynik? Przeważnie tylko mężczyźni byli włączeni do trwających badań. Wynik? Błędne cykl, w którym kobiety są wykluczone zarówno z diagnozy, jak i badań. Wynik? Zrozumienie, w jaki sposób autyzm przedstawia autyzm u dziewcząt i kobiet.
Pokolenia osób autystycznych, które nie pasowały do tego wąskiego profilu, pozostały niewidoczne dla klinicystów i badaczy. Wyobraź sobie ornitologa projektowania kryteriów identyfikacji ptaków, ale tylko studiowanie niebieskich sojów - całkowicie tęsknią za Orłami, kolibą i pingwinami.
Kryteria powoli ewoluowały, ale dziedzictwo tego uprzedzeń nadal wpływa na praktykę kliniczną. Sugerują bieżące badania że faktyczny współczynnik płci w autyzmie może być bliżej 2: 1, a nie wcześniej zgłoszony stosunek 4: 1 od mężczyzn do kobiet. Niektórzy nawet sugerują, że jeśli weźmiesz pod uwagę, ile Dziewczyny i kobiety są nierozpoznane , może to być 1: 1. Jest to powolny postęp, ale Diagnoza Autyzmu chłopców w końcu otwiera swoje podwoje, choć z piskiem zardzewiałych zawiasów od dziesięcioleci zaniedbania.
sposoby na odrobienie zaległości
2. Więcej kobiet i dziewcząt pojawia się teraz na diagnozę z powodu ostatnich postępów w naszym rozumieniu autyzmu.
Badania Dr. Sarah Bargila a współpracownicy podkreślili, jak często pokazują kobiety autystyczne różne cechy niż ich męskie odpowiedniki .
Kamuflowanie społeczne - lub maskowanie - reprezentuje być może najgłębszą różnicę. Wiele autystycznych kobiet opracowuje wyrafinowane strategie ukrycia swoich cech autystycznych, świadomie naśladując neurotypowe zachowania społeczne, tłumiąc stymulowanie i wymuszanie bolesnego kontaktu wzrokowego. Ta wyczerpująca wydajność często prowadzi do wypalenia zawodowego, lęku i depresji, ale historycznie pozwoliło wielu latać pod radarem diagnostycznym.
Kobiety autystyczne często wykazują zainteresowania, które wydają się bardziej „społecznie akceptowalne” - stwarzające na zwierzętach, literaturze lub psychologii, a nie stereotypowe pociągi lub fizyka. Ich szczególne zainteresowania mogą być błędnie interpretowane jako typowe, a nie o intensywnej, skoncentrowanej jakości charakterystycznej dla autyzmu.
Alicja w Krainie Czarów wszystkie najlepsze są
Różnice komunikacyjne również występują wyraźnie. Podczas gdy stereotypowy autyzm wiąże się z oczywistymi opóźnieniami języka, wiele autystycznych kobiet wykazuje zaawansowane zdolności werbalne, które maskują leżące u podstaw wyzwania komunikacji społecznej.
Praca Dr Francesca Happé I Dr. Meng-chuan odegrał kluczową rolę w opracowaniu nowych modeli, które uwzględniają te różnice. Badania pokazują teraz, że dziewczęta i kobiety autystyczne często oceniają podobnie jak kobiety neurotypowe dotyczące tradycyjnych miar diagnostycznych, pomimo doświadczenia znaczących cech autystycznych.
Uznanie tego profilu otworzyło drzwi niezliczonym dorosłym, aby się rozpoznać - ludzie, którzy spędzili dziesięciolecia, czując się inaczej bez zrozumienia, dlaczego. Ich autyzm nie został nowo opracowany; To było po prostu niewidoczne dla systemu diagnostycznego, który ich nie szukał.
3. W rodzinach dziecko zdiagnozowane skłania teraz starszych członków rodziny do zbadania diagnozy.
Kiedy bliski członek rodziny otrzymał diagnozę autyzmu w wieku 7 lat, wydarzyło się coś nieoczekiwanego. Zacząłem badać autyzm, aby lepiej zrozumieć i wspierać mojego krewnego - i znalazłem odzwierciedlenie w opisach. Moja wrażliwość sensoryczna, lęk społeczny i wyczerpanie, skrajności myślenia i zachowania oraz potrzeba rutyny nagle nabrała innego znaczenia w tym nowym kontekście.
I nie jestem sam w tym doświadczeniu. Ten moment „aha” często rozprzestrzenia się w rodzinach takich jak pożar. Nagle pokolenia „dziwactwa rodzinnego” mają wyjaśnienie.
Badania potwierdzają ten wspólny scenariusz. Wykazano badania Szacuje się, że dziedziczność autyzmu wynosi od 80 do 90%. Genetyczna składnik autyzmu oznacza, że często działa w rodzinach, z cechami autystycznymi rozmieszczonymi na pokolenie.
Wielu rodziców - zwłaszcza matek - odkrywa własną neurodiwezj podczas podróży diagnostycznej dziecka. Przez całe dzieciństwo wystartowali z powodu uprzedzenia diagnostycznego mężczyzn, o których już rozmawialiśmy. Ten wzór powtarza się w rozszerzonych rodzinach, z ciotami, wujkami, dziadkami i kuzynami, którzy rozpoznają wspólne cechy, gdy jeden członek rodziny otrzyma diagnozę. Pierwsza diagnoza w rodzinie często prowadzi do kaskady realizacji - jak domino odkrycia.
Dr Tony Atwood , wiodący badacz autyzmu, opisuje to zjawisko „retrospektywnej diagnozy”. Dorośli, którzy wcześniej zrekompensowali swoje różnice, nagle mają język i ramy, aby zrozumieć doświadczenia na całe życie.
Rosnąca świadomość tego, w jaki sposób autyzm przedstawia się u dorosłych, stworzyła ścieżkę do ważnej diagnozy średniego życia i późniejszego życia.
Diagnoza międzypokoleniowa wyjaśnia część pozornego wzrostu - tak naprawdę nie widzimy więcej Rozwijanie autyzmu, ale raczej rozpoznawanie wzorców, które istniały niewykryte przez pokolenia. Drzewa odzieżowe autyzmu w końcu stają się widoczne, gałęzie i wszystko.
4. Media społecznościowe pomogły zmniejszyć niedokładne stereotypy dotyczące autyzmu i poszerzyć zrozumienie ludzi na temat różnych prezentacji autyzmu.
Ekspozycja mediów społecznościowych na różnorodne prezentacje autyzmu pozwoliło niezliczonym wcześniej nierozpoznanym osobom uznanie ich tożsamości autystycznej.
Filmy Tiktok oznaczone #Activeautistic zgromadziły ponad 1,7 miliarda wyświetleń. Konta na Instagramie poświęcone edukacji neurodiversity osiągają miliony. Kanały YouTube prowadzone przez twórców autystycznych demistyfikują autyzm poprzez osobistą narrację.
Media społecznościowe zrewolucjonizowały zrozumienie autyzmu poprzez centrowanie głosów autystycznych. Tradycyjna edukacja autyzmu pochodziła przede wszystkim od nieautystycznych klinicystów i badaczy. Teraz sami autystyczni dzielą żywe doświadczenia bezpośrednio z globalną publicznością. Eksperci autyzmu to w końcu ci, którzy żyją go codziennie.
Dostępność tych platform pozwala na dopracowane, wieloaspektowe przedstawienia autyzmu, które wykraczają daleko poza opisy kliniczne. Ludzie dzielą strategie zarządzania przeciążeniem sensorycznym, wyjaśnienia wewnętrznych doświadczeń interakcji społecznych i tworzą społeczności wokół wspólnych doświadczeń, które były wcześniej odizolowane.
Platformy te mają szczególny wpływ dla tych, których prezentacje autyzmu nie były zgodne z stereotypami. Hashtag #Autistic -Berblack dotyczy przecięcia rasy i neurodiwezjności. Treść z późno zdiagnozowanego autyzmu zapewnia walidację dla dorosłych, którzy walczyli bez wyjaśnienia przez dziesięciolecia.
Podczas gdy dezinformacja może rozprzestrzeniać się na tych platformach, ogólnym efektem było poszerzenie zrozumienia prawdziwej różnorodności autyzmu znacznie szybciej, niż formalne wykształcenie kliniczne może osiągnąć sam.
czy smocza kula będzie super kontynuować?
5. „Epidemia” jest w dużej mierze statystyczną relacjami.
Widoczny wzrost rozpowszechnienia autyzmu wydaje się dramatyczny na papierze - od około 1 na 2500 W latach siedemdziesiątych Do Obecne szacunki CDC 1 na 36 dzieci. Jednak badania pokazują, że stanowi to głównie poprawę identyfikacji, a nie zwiększoną zapadalność.
Kluczowe badanie stwierdził, że pomimo zdiagnozowanego wzrostu liczby faktycznie nie nastąpił wzrost częstości występowania autyzmu. Po prostu wzrosła liczba osób rozpoznających swoje cechy autystyczne, a tym samym poszukiwanie i otrzymywanie diagnozy. Ulepszenia naszego zrozumienia prezentacji autyzmu oznacza również, że profesjonaliści odnoszą się do autyzmu i oceniają osoby, które wcześniej były pominięte. Same narzędzia oceny również się rozwinęły.
Zmiany w terminologii diagnozy mają również wpływ. DSM-5 skonsolidował wcześniej oddzielne diagnozy (w tym zespół Aspergera i PDD-NOS) w jedno spektrum autyzmu. Ta zmiana administracyjna natychmiast zwiększa rozpowszechnienie autyzmu bez żadnej faktycznej zmiany w populacji. To tak, jakby nagle liczyć jabłka, gruszki i brzoskwinie jako „owoce”, a następnie deklarowanie epidemii owoców. Oczywiście, gdy rozszerzasz definicję, jest więcej owoców.
Klasyfikacje edukacyjne wykazują podobne wzorce. Wiele dzieci wcześniej sklasyfikowanych w ramach niepełnosprawności intelektualnej, zaburzeń językowych lub zaburzeń emocjonalnych otrzymuje teraz dokładniejsze klasyfikacje autyzmu. Studia Analiza danych dotyczących edukacji specjalnej potwierdza ten efekt podstawienia diagnostycznego.
Patrzenie na liczby bezwzględne zapewnia lepszą perspektywę. Podczas gdy diagnozy dramatycznie wzrosły, ludzie autystyczni nadal reprezentują niewielką mniejszość-około 2-3% populacji według najbardziej kompleksowych badań.
Wskaźniki autyzmu nie gwałtownie rosną, ponieważ niektórzy chcieliby, abyś uwierzył, okazuje się, że po prostu coraz lepiej się liczą.
6. Rozpoznajemy i diagnozujemy autyzm przez całą żywotność, nie tylko u dzieci.
Historyczna diagnoza autyzmu koncentrowała się prawie wyłącznie na dzieciach. Ale w ostatnich latach dorosłe ścieżki diagnostyczne powoli pojawiły się, aby poradzić sobie z utraconym pokoleniem nierozpoznanych dorosłych autystycznych, którzy wpadli przez pęknięcia. Jednak usługi te pozostają niewystarczające, aby zaspokoić popyt.
Przejścia życia mogą również odgrywać rolę w wywoływaniu rozpoznawania. Wielu dorosłych odkrywa swój autyzm podczas głównych zmian w życiu - przechodzenie college'u, wchodzenie na siłę roboczą, zostając rodzicami, okołomenopauzę lub doświadczając straty. Te przejścia usuwają znane systemy i procedury wsparcia, dzięki czemu cechy autystyczne są bardziej widoczne. Nie ma to jak całkowite wstrząs życiowy, aby ujawnić mechanizmy radzenia sobie, które już nie działają.
podpisuje, że twoja była żona chce cię z powrotem
Płeć odgrywa znaczącą rolę w rozpoznawaniu życia. Badania pokazuje że kobiety często otrzymują diagnozę autyzmu kilkadziesiąt lat później niż mężczyźni, z 80% autystycznych kobiet błędnie zdiagnozowanych z takimi stanami, jak zaburzenie osobowości graniczne, zaburzenia odżywiania, afektywne dwubiegunowe i lęk.
Rozpoznanie autyzmu u osób starszych dalej pokazuje, że autyzm zawsze istniał przez pokolenia. Badania badające Populacje domów opieki zidentyfikowały wcześniej nierozpoznany autyzm u osób starszych, które spędziły życie bez wyjaśnienia swoich różnic.
Te wzorce potwierdzają, co społeczność autystyczna od dawna utrzymywała: autyzm ma zawsze był częścią ludzkiej neurodyczności. Po prostu coraz lepsze rozpoznajemy to przez całą żywotność.
7. Ruch neuroemastyczny odsuwa się i wypowiada.
Dla pokoleń interwencja autyzmu koncentrowała się na „normalizacji” - tworzenie ludzi autystycznych pojawia się i działają bardziej neurotypowe niezależnie od doświadczenia wewnętrznego. Analiza zachowań zastosowanych (ABA), najczęstsza interwencja autyzmu, ukierunkuje na zmniejszenie widocznych zachowań autystycznych, a nie dążenie do zwiększenia jakości życia ludzi. Oznacza to, że bezpośrednio zachęca ludzi do tłumienia lub maskowania ich naturalnych cech autystycznych.
Teraz dorośli autystyczni, którzy doświadczyli tych szkodliwych podejść Odpychanie się i słusznie. Badania przez Cassidy i in. (2020) stwierdził, że maskowanie cech autystycznych przewidywało samobójstwo u dorosłych autystycznych. Społeczność autystyczna zaczęła opowiadać się za podejściami, które akceptują i wspierają różnice neurologiczne, zamiast próbować je wyeliminować. Zrozumiałe, że są bardzo głośni.
dlaczego się poniżam?
Ten szczery ruch stworzył przestrzeń dla ludzi, którzy mogliby rozpoznać i zaakceptować własną neurodiwezj. Wielu, którzy wcześniej stłumili lub odmówiło różnic, znaleźli zgodę na identyfikację swojego autentycznego doświadczenia neurologicznego. Wielu autystycznych ludzi przetrwało dziesięciolecia wstydu z powodu swoich naturalnych sposobów bycia przed odkryciem, że różnice te mają nazwę i społeczność.
W miarę jak podejścia neuro afirming zyskują walidację kliniczną poprzez badania wykazujące lepsze wyniki jakości życia i zdrowia psychicznego, więcej profesjonalistów przyjmuje te ramy, dodatkowo przyspieszając identyfikację wcześniej nierozpoznanego autyzmu. Dni zmuszania kwadratowych autystycznych kołków do okrągłych otworów neurotypowych na szczęście dobiegają końca.
Ostateczne myśli…
Widoczny wzrost autyzmu nie stanowi epidemii, ale odsłonięcia - stopniowe rozpoznawanie różnicy neurologicznej, która zawsze istniała w różnorodności ludzkiej. Ekspansja naszego zrozumienia ujawnia nie tylko postęp naukowy, ale także kulturowe przesunięcie w kierunku wyceny różnic neurologicznych.
Dla osób odkrywających swój autyzm w późniejszym życiu diagnoza często przynosi głęboką ulgę. Lata poczucia „złego” lub „złamanego” przekształcają się w zrozumienie, że ich mózgi są po prostu podłączone inaczej. W przypadku rodzin uznanie między pokoleniami tworzy nowe powiązania i zrozumienie.
Ścieżka naprzód polega na dalszym rozszerzaniu naszego uznania przy jednoczesnym budowaniu świata, który pomieści i celebruje różnorodność neurologiczną. Pozorna eksplozja w autyzmie nie jest nowi ludzie, którzy stają się autystyczni; To w końcu ludzie autystyczni stają się widoczni. Ta widoczność jest czymś, co warto świętować.
Więc następnym razem, gdy ktoś żałuje, jak „wszyscy wydają się obecnie autystyczni”, być może odpowiednia odpowiedź brzmi: „Nie, po prostu w końcu widzimy ludzi, którzy zawsze tam byli”. I szczerze mówiąc, czy świat, w którym rozpoznajemy i przyjmujemy ludzką różnorodność, lepiej niż ten, w którym zmuszamy ludzi do ukrycia tego, kim naprawdę są? Myślę, że wszyscy znamy odpowiedź na to.
Możesz także polubił:
- Pojawienie się AudHD: jak autyzm i ADHD powszechnie łączą się i powodują pominiętą lub błędną diagnozę
- 15 zwrotów, których nigdy nie powinieneś mówić osobie autystycznej
- Nienawidzę kontaktu wzrokowego, ale to nie znaczy, że jestem niegrzeczny lub zacieniony: Przestańmy utrwalić mit kontaktu wzrokowego
